Olá pessoal, tudo jóia?
Primeiramente quero agradecer o carinho de todos, pois recebi bastante telefonemas de apoio para esta nova etapa de minha vida. Não pude retornar algumas ligações, pois cheguei muito tarde e achei melhor esperar até hoje.
Bom, com estavam sabendo fui ao médico na data de ontem. Entreguei todos os meus exames pré operatórios ( graças a Deus, não existe nada que possa impedir que a cirurgia aconteça), agora é só esperar o convênio dar sinal de vida autorizando a cirurgia. O médico solicitou que seja liberada a cirurgia fechada ( por vídeo) onde a recuperação é muito mais rápida.
Bom, sei que nem todos conhecem como esse procedimento é feito, então vou tentar explicar...
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Como Funciona:
O by-pass gástrico ou gastroplastia com derivação em "Y" de Roux ou, como é mais conhecida no Brasil, a Cirurgia de Capella, é o "procedimento de redução do estômago" mais utilizado nos Estados Unidos e no Brasil.
Da mesma maneira que na banda gástrica, esta técnica possui um componente principal restritivo, diminuindo consideravelmente a quantidade de alimento necessária para proporcionar saciedade, e requerendo o mesmo padrão de comportamento alimentar (mastigar bem o alimento, comer lentamente, e ingerir pequenos bolos de cada vez
Por outro lado, pelo fato do alimento não passar pela maior parte do estômago e pelo duodeno, caindo direto no intestino delgado, o by-pass gástrico traz alguns mecanismos adicionais que levam a um controle maior do apetite e a uma perda de peso mais rápida e mais intensa do que nos procedimentos puramente restritivos.
Vantagens:
O by-pass gástrico é considerado pelas Sociedades Americana e Brasileira de Cirurgia Bariátrica como o "padrão ouro" da especialidade. Os resultados obtidos são consistentes em longo prazo, com um baixíssimo risco de insucesso, níveis de complicações aceitáveis, baixa taxa de re-operações e complicações tardias. Ao contrário da cirurgia de Scopinaro, os pacientes necessitam de muito menos suplementação vitamínica e mineral e raramente apresentam diarréia ou desnutrição grave. Em relação à banda gástrica, o by-pass gástrico produz uma perda de peso mais previsível, com menor variação individual e com baixíssima probabilidade de ser revertida, o que não é impossível. Estudos indicam que a qualidade de vida é melhor com esta técnica, com menor incidência de regurgitação e maior facilidade de adaptação.
Desvantagens:
Como em qualquer cirurgia no grande obeso, diversos problemas clínicos, não relacionados diretamente com o procedimento, podem ocorrer e contribuir para aumentar os riscos gerais. Grandes partes dos problemas aqui descritos não foram, e provavelmente não serão vistos por uma única equipe cirúrgica ao longo de toda uma vida na cirurgia, porém como parte de um manual onde todas as possibilidades são enumeradas, aparecerão na lista de riscos. Na verdade é como se, antes de entrássemos em um avião, perguntássemos ao piloto tudo de errado que poderia acontecer com o vôo.
Por causa do desvio duodenal, existe uma diminuição na absorção de ferro, cálcio e algumas vitaminas, o que pode ser mais importante para as mulheres que apresentam fluxos menstruais muito intensos) ou nas menopausadas que já apresentam osteoporose. Este fator pode ser eliminado ou minimizado através de uma dieta bem equilibrada e suplementação de ferro e vitaminas. A parte excluída do aparelho digestivo não pode mais ser avaliada através de exames comuns como endoscopia e radiografias, podendo retardar o diagnóstico de alguma doença que por ventura ocorra nesta parte. Podem correr problemas cardíacos, (infarto, arritmia, parada cardíaca); respiratórios (embolia pulmonar, atelectasia, pneumotórax, pneumonia, edema pulmonar, derrame pleural); renais (infecção urinária, insuficiência renal, retenção urinária); neurológicos (derrame, distúrbios do comportamento, depressão, problemas nos nervos periféricos por carências vitamínicas, etc). Pode ocorrer infecção no cateter, ferida cirúrgica, cavidade abdominal ou qualquer outro sistema orgânico. Podem ocorrer efeitos colaterais das drogas utilizadas, alergias ou reações adversas.
Dentre os problemas mais graves destacam-se a trombose venosa com embolia pulmonar (coágulos nos vasos do pulmão) que são complicações absolutamente inespecíficas (podem acontecer em qualquer cirurgia). No Centro de Cirurgia da Obesidade são adotadas medidas para prevenção da trombose venosa e embolia pulmonar. Em todos os casos são prescritas medicações anticoagulantes (enoxaparina/heparina), meias de compressão gradual anti-embolismo e sistemas de compressão pneumática seqüencial intermitente de membros inferiores, além de estimularmos a deambulação precoce com fisioterapia. As fístulas ou vazamentos das anastomoses (emendas do aparelho digestivo - estômago, intestino) ou da linha de fechamento do estômago representam também graves riscos que, embora infrequentes podem ocorrer. No CCO adotamos medidas preventivas e terapêuticas que visam reduzir esses riscos e minimizar sua gravidade quando ocorram, através de cuidados técnicos na realização das suturas, proteção das linhas de grampo, reforço das suturas com cola de fibrina (Beriplast ®), e drenos. Todas as junções são ainda testadas para vazamentos de ar e líquido.
http://www.obesidademorbida.com.br/vantagens_by_pass.htm
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Como puderam perceber, existem vários prós e contras, mas o tempo está passando, logo não serei tão novinha como sou hoje e a obesidade poderá me causar sérios problemas de saúde, como já começou a mostrar através dos problemas nos meus pés.
Estou decidida e tenho muita fé que tudo correrá muito bem e que em breve serei a mais nova gastroplastizada do pedaço... hehe